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Le cancer du poumon est une maladie malheureusement (trop) fréquente. On distingue deux types. Il existe d’une part le cancer primitif du poumon qui est une tumeur cancéreuse au niveau des bronches ou du tissu pulmonaire (c’est pour cela qu’on l’appelle broncho-pulmonaire), d’autre part, le cancer secondaire du poumon qui est une tumeur secondaire à la greffe d’une cellule cancéreuse qui s’est détachée d’un cancer d’un autre organe, et qui a migré vers le poumon (par exemple : un cancer de la peau, un cancer de l’os).
Un problème de santé publique
Le cancer primitif broncho-pulmonaire est un réel un problème de santé publique.
Dans 95% des cas, il est dû au tabac : fumeurs et anciens fumeurs sont concernés, mais aussi les non fumeurs. En effet, 5% de ces 95% sont la conséquence d’untabagisme passif.
Le risque d’avoir un cancer du poumon chez un non fumeur mais ayant un fumeur invétéré dans son entourage est réel, le risque est proportionnel à la quantité de fumée inhalée passivement, des chiffres statistiques le prouvent.
D’autres chiffres
Dans les 5% de malades restant, on retrouve souvent comme cause : une exposition à des produits cancérigènes (produits volatiles tels que des solvants), une irradiation (radioactivité), une exposition à l’amiante. Rares sont les cancers du poumon dont on ne retrouve aucune cause.
Le nombre de cancers du poumon augmente tous les ans en France comme dans les autres pays industrialisés.
Il augmente plus rapidement chez la femme que chez l’homme, les femmes fumant de plus en plus.
Des personnes de plus en plus jeunes sont atteintes d’un cancer du poumon, dès l’âge de 40 ans, ce qui est tout à fait logique étant donné que les jeunes se mettent à fumer de plus en plus tôt c’est logique.
Une quantité qui se compte en paquets/année
Le risque d’avoir un cancer du poumon augmente avec le nombre de cigarettes fumées dans une vie ; vous entendrez les médecins parler de « paquets/année » ; le chiffre calculé est corrélé à la quantité de tabac fumé sur une vie.
Le nombre de paquets/année est le produit du nombre de paquets de cigarettes fumés par jour par le nombre d’années. Par exemple : si vous fumez 10 cigarettes par jour pendant 10 ans cela correspond à ½ x 10 = 5 paquets/année ; si vous fumez 20 cigarettes par jour pendant 10 ans cela correspond à 1 x 10 = 10 paquets/année).
Au-delà de 20 paquets/année (c'est-à-dire 1 paquet par jour pendant 20 ans), le risque est réellement grand.
Pour en savoir plus : à lire nos dossiers :
> Les consultations anti-tabac. C’est pour vous ?.
> S'arrêter de fumer avec patchs, gommes....
Différents types de cancers
Il y a plusieurs types de cancers selon le type de cellules constituant la tumeur. Tous sont graves, quel que soit leur type.
Il semble que le pourcentage des types de cancers ait changé ces dernières années, la composition des cigarettes aussi a changé ainsi qu’une préférence marquée aujourd’hui sur les cigarettes blondes avec filtre plutôt que les brunes sans filtre il y a une ou plusieurs dizaines d’années.
La bronchite chronique = le lit du cancer ?
Le diagnostic de cancer du poumon est souvent fait tardivement ; le fumeur consulte rarement quand il tousse et crache. C’est normal, dira-t-il, puisqu’il fume. Or, il a sûrement une bronchite chronique, ce qui n'est pas anodin.
La définition de la bronchite chronique est sans ambiguïté : le diagnostic est posé quand le malade tousse plus de 3 mois d’affilée sur une année et ce, pendant 2 années de suite.
On pense qu’elle pourrait être le lit du cancer : en effet, une bronchite chronique est une inflammation permanente des bronches, les cellules sont en permanence irritées et peuvent se transformer en cellules cancéreuses.
Fumer + tousser = consultation médicale
Il ne faut pas attendre d’avoir du sang dans les crachats, une douleur dans lapoitrine ou une altération de l’état général (amaigrissement, fatigue…) pour consulter un médecin.
Sachez aussi que la bronchite chronique, si elle ne se transforme en cancer, se transformera à plus ou moins long terme en insuffisance respiratoire chroniqueparfois très handicapante avec un essoufflementpermanent condamnant le malade au fauteuil, au besoin d’oxygène à domicile
Un dépistage précoce du cancer du poumon
Un dépistage précoce du cancer du poumon sera peut-être un jour à l’ordre du jour comme le cancer du sein chez la femme ou le cancer colo-rectal, le cancer de la prostate. Un scanner effectué systématiquement à partir d’un certain âge, chez les fumeurs, pourrait permettre de dépister les cancers du poumon plus tôt.
Les chances de survie existent mais à quel prix
Quand un malade est atteint d’un cancer du poumon, les chances de survie existent et la médecine fera tout pour guérir le malade, au moins tout pour le soulager, éviter l’extension du cancer, éviter la douleur, …
Mais tout dépend de la taille de la tumeur, de son emplacement, de son type histologique, de son extension locale, de l’éventuelle présence de métastases à distance.
Docteur MC Bonduelle : 03/01/2011
Il faut donc faire un bilan d’extension de la maladie avec une panoplie d’examens : prises de sang, scanners, biopsies, scintigraphie osseuse.
Les traitements prescrits seront fonction des résultats du bilan d’extension de la maladie
Si la tumeur est petite, elle sera enlevée chirurgicalement.
Parfois il faut enlever une partie du poumon (lobectomie), parfois il faut l'enlever dans sa totalité.
D’autres traitements sont associés : la chimiothérapie (perfusions de médicaments anti-cancéreux) et la radiothérapie (rayons).
Les protocoles (c'est-à-dire le choix d’un ou de plusieurs traitements) sont fonction du type de cancer, de son stade de développement, de l’âge et de l’état général du malade.
Il est impératif que le malade cesse de fumer. Le risque d’avoir un cancer sur lespoumons restant est tout aussi important et surtout connu ; le traitement d’un second cancer serait aléatoire sur un terrain déjà fragilisé par le traitement du premier cancer et le cancer lui-même.
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Forever HD 7420, Géant 2500 HD
"Quand je me regarde, je me désole. Quand je me compare, je me console"
"Qui que tu sois, viens, viens. Même si tu es un athée, c'est ici la demeure de l'espoir"
Salam
Merci A3mi Sind de nous le rappeler a chaque fois j'avoue que je suis un vrai barhouche(Têtu)inchallah dieu nous donne la force pour cesser dans l’immédiat.
Amicalement Miche